탈모 PRP 주사 (모낭주사), 효과뿐 아니라 통증까지 연구합니다.
항응고제 사용량을 줄이고 냉각기술을 활용하는 저온 농축 PRP 이야기
이욱 원장의 레이저와 피부 이야기
안녕하세요. 노블클래식의원 이욱 원장입니다.
탈모 치료를 위해 두피에 주사를 맞아 보신 분들은 생각보다 주사가 아프다는 이야기를 많이 하십니다.
탈모 치료에는 여러 가지 방법이 있지만, 모낭이 위치한 두피에 직접 주사하는 치료는 주사 과정에서 통증이 발생할 수 있다는 문제가 있습니다.
저는 탈모 치료의 효과도 중요하지만, 환자가 치료받는 과정에서 느끼는 통증을 줄이는 것 역시 중요한 과제라고 생각합니다.
그래서 저희 병원에서는 자신의 혈액에서 추출한 혈소판을 사용하는 PRP 치료를 연구하면서 두 가지 문제에 관심을 가져 왔습니다.
첫 번째는 혈소판의 성장인자를 어떻게 효과적으로 활용할 것인가?
두 번째는 PRP를 두피에 주사할 때 발생하는 통증을 어떻게 줄일 것인가?
이 두 가지 문제를 함께 해결하기 위한 접근이 바로 저희가 연구해 온 저용량 항응고제와 저온 관리 기술을 결합한 PRP 제조법입니다.
오늘은 이 방법의 원리와 과학적 배경을 쉽게 설명해 보겠습니다.
1. PRP란 무엇일까요?
우리 혈액 속에는 적혈구, 백혈구, 혈소판 등 다양한 성분이 들어 있습니다.
그중 혈소판은 상처가 났을 때 피를 멈추게 하는 역할뿐 아니라 조직 회복을 조절하는 역할도 합니다.
혈소판 내부에는 여러 종류의 성장인자가 저장되어 있습니다.
이러한 성장인자들은 세포의 성장, 혈관 형성, 조직의 회복에 관여합니다.
PRP란 자신의 혈액을 채취하여 혈소판이 풍부한 혈장을 따로 분리한 것입니다.
혈소판에서 방출되는 여러 성장인자가 모낭 주변의 세포와 조직 환경에 영향을 주는지를 연구하는 것이 PRP 탈모 치료의 기본 원리입니다.
2. PRP는 모발 성장에 어떻게 작용할까요?
모발의 아래쪽에는 모유두세포라는 중요한 세포들이 있습니다.
모유두세포는 머리카락의 성장과 성장 주기를 조절하는 역할을 합니다.
혈소판에서는 이러한 모낭 주변의 세포와 조직에 영향을 줄 수 있는 여러 물질이 방출됩니다.
대표적인 물질은 다음과 같습니다.
혈관내피성장인자(VEGF): 모낭 주변 혈관 형성에 관여합니다.
혈소판유래성장인자(PDGF): 여러 조직세포의 성장과 회복에 관여합니다.
상피세포성장인자(EGF): 세포의 증식과 조직 회복에 관여합니다.
섬유아세포성장인자(FGF): 세포 성장과 조직 재생에 관여합니다.
실제 기초연구에서는 PRP가 모유두세포의 성장 관련 신호를 활성화하는 현상이 관찰되었습니다.
또한 탈모 환자를 대상으로 한 여러 임상연구에서도 일부 환자의 모발 밀도가 증가하는 결과가 보고되고 있습니다.
다만 모든 환자에게 동일한 효과가 나타나는 것은 아닙니다.
3. PRP 주사는 왜 아플까요?
주사를 맞을 때 발생하는 통증은 단순히 바늘이 피부를 찌르기 때문에 생기는 것만은 아닙니다.
두피는 통증에 민감한 부위이며, 피부 안으로 들어가는 주사액의 성질도 통증에 영향을 줄 수 있습니다.
특히 PRP를 만들 때 사용하는 항응고제에 주목할 필요가 있습니다.
항응고제란 혈액이 굳지 않도록 하는 약물입니다.
혈액을 채취한 후 아무런 처리를 하지 않으면 혈액이 응고되어 혈소판을 원하는 형태로 분리하기 어려워집니다.
그래서 대부분의 PRP 제조 과정에서는 구연산염 계열의 항응고제를 사용합니다.
그런데 이러한 항응고제는 혈액의 응고를 막는 데 도움이 되는 반면, 주사액의 산성도와 성분에도 영향을 줄 수 있습니다.
주사액의 산성도는 두피에 주사할 때 느끼는 따가움이나 화끈거림에 영향을 주는 요소 중 하나입니다.
실제로 2020년 국제학술지 Aesthetic Plastic Surgery에 발표된 임상연구에서는 서로 다른 항응고제를 사용하여 만든 PRP를 얼굴과 두피에 주사했을 때 환자들이 느끼는 통증에 유의한 차이가 있었습니다.
즉, PRP의 통증은 바늘뿐 아니라 혈소판을 분리하기 위해 사용하는 항응고제의 종류와 주사액의 특성에도 영향을 받을 수 있다는 의미입니다.
4. 항응고제를 줄이면 통증도 줄어들 수 있을까요?
이 질문에서 저희 병원의 PRP 제조법에 대한 연구가 시작되었습니다.
항응고제의 일부 성분이 주사 시 통증에 관여한다면, 항응고제 사용량을 줄이는 것이 통증 부담을 줄이는 한 가지 방법이 될 수 있습니다.
저희는 기존 제조법에서 사용하던 항응고제의 양을 줄이는 방향으로 프로토콜을 개선해 왔습니다.
과거에는 한 번 제조할 때 약 3mL의 항응고제를 사용했지만, 저용량 제조법에서는 약 0.7mL까지 줄이는 방법을 검토하고 적용하고 있습니다.
이는 한 번 제조할 때 사용하는 항응고제 용액의 양을 과거의 약 1/4 수준으로 낮추는 것입니다.
다만 채혈량과 항응고제의 종류도 바뀌었기 때문에, 실제 주사액의 산성도나 통증이 정확히 1/4로 줄어든다는 뜻은 아닙니다.
항응고제 사용량을 줄이면 주사액에 남는 항응고제 성분의 부담을 낮출 가능성이 있습니다.
하지만 여기에는 해결해야 할 문제가 있습니다.
바로 혈액의 응고입니다.
5. 항응고제를 줄이면 혈액이 굳어버리지 않을까요?
혈액은 우리 몸에서 출혈이 발생하면 자연스럽게 응고되도록 만들어져 있습니다.
혈액을 채취한 후에도 응고 반응이 진행할 수 있습니다.
따라서 항응고제를 지나치게 줄이면 혈액이나 혈장 내부에 작은 응고 덩어리가 만들어지고, 혈소판을 제대로 분리하기 어려워질 수 있습니다.
혈소판이 응집하거나 피브린 덩어리가 형성되면 원하는 상태의 PRP를 얻지 못할 가능성도 있습니다.
그렇다면 항응고제를 적게 사용하면서도 제조 과정에서 응고가 진행하는 것을 늦추는 방법은 없을까요?
저희가 주목한 것은 온도입니다.
6. 냉각기술을 이용하면 혈액의 응고를 늦출 수 있습니다.
혈액이 굳는 과정에는 여러 종류의 응고인자와 효소가 관여합니다.
이러한 생화학적 반응은 온도에 영향을 받습니다.
일반적으로 혈액의 온도가 낮아지면 일부 응고 반응의 속도가 감소하고, 혈액이 굳는 데 걸리는 시간이 길어질 수 있습니다.
이러한 현상은 기존의 혈액응고 연구에서도 확인되었습니다.
따라서 혈액을 적절한 저온 환경에서 관리하면 항응고제 사용량을 줄인 상태에서도 응고가 진행하는 속도를 늦추는 데 도움이 될 가능성이 있습니다.
저희 병원에서는 이 원리에 주목하여 채혈과 혈소판 분리 과정에서 온도를 관리하는 방법을 연구해 왔습니다.
핵심은 항응고제의 사용량을 줄이면서 냉각을 통해 제조 중 응고 반응을 지연시키고, 혈소판이 풍부한 혈장을 분리할 수 있도록 관리하는 것입니다.
냉각이 항응고제를 완전히 대신하는 것은 아닙니다. 실제로 안정적인 PRP를 얻으려면 항응고제의 농도, 온도, 처리 시간과 혈소판의 응집 여부를 함께 확인해야 합니다.
7. 저온 처리에는 또 다른 흥미로운 효과가 있습니다.
여기서 냉각의 또 다른 과학적 가능성을 살펴볼 필요가 있습니다.
혈소판은 차가운 온도에 노출되면 세포 내부의 신호전달과 활성화 상태가 변화할 수 있습니다.
2018년 국제학술지 Scientific Reports에 발표된 연구에서는 PRP를 4℃에서 30분 동안 전처리한 후 성장인자 방출량을 비교했습니다.
그 결과 일부 성장인자의 방출이 증가했습니다.
대표적으로 혈관 형성에 관여하는 VEGF와 세포 성장에 관여하는 EGF, bFGF 등이었습니다.
이러한 변화에는 혈소판 내부의 p38 신호전달 경로가 관여했습니다.
또한 연구진은 저온 전처리한 PRP가 칼슘에 의해 활성화된 이후 응고가 시작되는 시간이 지연되는 현상도 관찰했습니다.
이 연구는 냉각이 혈소판의 성장인자 방출과 응고 속도에 모두 영향을 줄 수 있다는 점을 보여 줍니다.
다만 연구에 사용된 제조 방법은 저희 병원에서 연구하는 저용량 항응고제·냉각 제조법과 완전히 동일하지 않습니다.
따라서 이 논문만으로 저희 병원의 PRP가 더 많은 모발을 자라게 한다거나 통증이 더 적다고 단정할 수는 없습니다.
그럼에도 온도 조절이 혈소판의 생물학적 반응을 바꿀 수 있다는 점에서 중요한 연구입니다.
8. 노블클래식의원의 저온 농축 PRP 제조법
저희 병원에서 연구해 온 제조법은 혈소판의 활용과 주사 통증이라는 두 가지 문제를 함께 고려한 방법입니다.
기본적인 과정은 다음과 같습니다.
첫 번째, 자신의 혈액을 소량 채취합니다.
약 15mL의 혈액을 이용합니다.
두 번째, 항응고제 사용량을 최소화하는 방향으로 조절합니다.
기존보다 항응고제를 적게 사용하여 주사액에 포함되는 항응고제 성분의 부담을 낮추는 것을 목표로 합니다.
세 번째, 저온 환경을 관리합니다.
항응고제를 줄였을 때 발생할 수 있는 응고 문제를 고려하여 냉각을 활용하고, PRP 제조 과정에서 혈액의 상태를 관리합니다.
네 번째, 혈소판이 풍부한 혈장을 분리합니다.
원심분리기를 이용하여 적혈구와 혈장 성분을 분리하고, 혈소판이 포함된 혈장 약 2~3mL를 얻습니다.
다섯 번째, 탈모 부위의 두피에 주사합니다.
탈모가 진행된 부위와 두피 상태를 고려하여 주사합니다.
이 과정에서 저희가 특히 중요하게 생각하는 것은 혈소판을 농축하는 것뿐 아니라, 가능한 적은 항응고제로 혈소판을 안정적으로 분리하고 주사 과정의 통증 부담을 줄이는 것입니다.
이는 일반적인 PRP의 효과에 더하여 제조 과정과 환자의 시술 경험까지 함께 고려하는 접근입니다.
9. PRP 탈모 치료의 효과는 어느 정도일까요?
PRP의 탈모 치료 효과에 대해서는 다양한 임상연구가 발표되어 있습니다.
2024년 발표된 무작위 임상시험 메타분석에서는 남성형·여성형 탈모 환자를 대상으로 PRP 치료 후 모발 밀도가 증가하는 결과가 보고되었습니다.
2025년에는 43개의 무작위 임상시험, 총 1,877명이 포함된 종합분석이 발표되었습니다.
이 연구에서도 PRP가 일부 탈모 환자의 모발 밀도를 개선하고 모발 탈락을 줄일 가능성이 확인되었습니다.
그러나 연구마다 사용한 PRP의 제조법과 치료 횟수가 달랐고, 효과에도 상당한 차이가 있었습니다.
따라서 PRP는 탈모의 원인과 진행 정도에 따라 기존 치료와 함께 고려할 수 있는 보조적인 치료 접근으로 이해하는 것이 적절합니다.
특히 저온 처리와 항응고제 사용량 감소가 일반 PRP보다 모발 성장 효과를 높이는지는 아직 직접적인 임상연구가 부족합니다.
10. 통증을 줄이는 것도 좋은 치료를 위한 중요한 연구입니다.
탈모는 한 번의 치료로 모든 문제가 해결되는 질환이 아닙니다.
탈모의 종류와 진행 정도에 따라 약물치료나 다른 치료를 지속적으로 시행해야 하는 경우가 많습니다.
따라서 치료 효과뿐 아니라 환자가 치료 과정에서 경험하는 통증과 불편감도 중요합니다.
저희가 항응고제 사용량과 저온 처리 방법을 연구하는 이유도 여기에 있습니다.
항응고제를 줄이면 주사 시 통증에 관여할 수 있는 성분을 줄일 가능성이 있지만, 동시에 혈액이 응고될 위험이 커질 수 있습니다.
반면 냉각은 응고 반응을 지연시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
이 두 가지를 적절히 조절하여 혈소판의 상태를 관리하면서 주사 통증 부담까지 줄이는 제조법을 만드는 것이 저희가 연구해 온 방향입니다.
물론 주사 시 발생하는 통증은 사람마다 다르며, 저용량 항응고제 사용만으로 통증이 사라지는 것은 아닙니다.
통증 감소 효과를 객관적으로 확인하기 위해서는 동일한 조건에서 환자의 통증 점수를 비교하는 연구도 필요합니다.
11. 이욱 원장의 생각
저는 탈모 치료에서 환자가 느끼는 불편함 역시 중요한 연구 대상이라고 생각합니다.
특히 PRP처럼 자신의 혈액에서 치료에 활용할 성분을 분리하는 방법은 제조 과정의 작은 차이가 최종 주사액의 특성에 영향을 줄 수 있습니다.
혈소판을 얼마나 많이 모을 것인가?
혈소판을 어떤 상태로 유지할 것인가?
그리고 혈소판을 분리하기 위해 사용하는 항응고제는 어느 정도가 적절할 것인가?
이러한 질문은 서로 연결되어 있습니다.
저희는 항응고제를 줄이면서 발생할 수 있는 응고 문제를 냉각으로 관리하는 방법을 연구해 왔습니다.
또한 저온 처리에 따른 혈소판의 생물학적 변화도 함께 살펴보고 있습니다.
효과를 기대할 수 있는 치료를 연구하는 것과 동시에 환자가 조금이라도 덜 아프게 치료받을 수 있는 방법을 찾는 것.
이것이 제가 PRP 제조 과정을 지속적으로 연구하는 이유입니다.
앞으로도 탈모 치료에 관한 여러 가지 과학적 원리와 연구 결과를 쉽게 설명해 드리겠습니다.
감사합니다.
노블클래식의원 이욱 원장
참고문헌
Görgü M, et al. Comparison of Two Anticoagulants for Pain Associated with Platelet-Rich Plasma Injections. Aesthetic Plastic Surgery, 2020. 논문 보기
Etulain J, et al. An optimised protocol for platelet-rich plasma preparation to improve its angiogenic and regenerative properties. Scientific Reports, 2018. 논문 보기
Hypothermia-Associated Coagulopathy: A Comparison of Viscoelastic Monitoring, Platelet Function, and Real Time Live Confocal Microscopy at Low Blood Temperatures. 2020. 논문 보기
Li ZJ, et al. Autologous platelet-rich plasma: a potential therapeutic tool for promoting hair growth. Dermatologic Surgery, 2012. 논문 보기
Kieling L, et al. Is autologous platelet-rich plasma capable of increasing hair density in patients with androgenic alopecia? Anais Brasileiros de Dermatologia, 2024. 논문 보기
Anitua E, et al. Platelet-Rich Plasma in the Management of Alopecia: A Systematic Review and Meta-Analysis of Clinical Evidence. Dermatology and Therapy, 2025. 논문 보기
본 글은 혈소판 풍부 혈장의 제조와 관련된 의학적 연구를 설명하기 위한 자료입니다. 특정 제조법의 통증 감소 효과나 탈모 치료의 우월성을 보장하는 내용은 아닙니다.
